这 主要区别 ESR 和 CRP 之间是 ESR 是抗凝全血中的红细胞在一小时内下降到标准化管中的速率，而 CRP 是测量血液中 C 反应蛋白与抗原抗体复合物反应的水平。 此外，ESR 主要对炎症慢性期的检测很重要，而 CRP 对炎症急性期的检测很重要。此外，ESR 较不准确、较不灵敏且测试速度较慢，而 CRP 是最准确、灵敏、快速的测试。

ESR（红细胞沉降率）和 CRP（C 反应蛋白）是检测体内炎症的两种最古老和更常见的实验室测试类型。一般来说，炎症可以是急性的或慢性的，它允许细胞释放炎症介质，在关节、肌肉、椎间盘、韧带、肌腱、筋膜等处产生疼痛。

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什么是 ESR

ESR（红细胞沉降率）是检测炎症和疼痛的常用测试。此外，它还可作为炎症急性期的替代标志物。因为，主要成分；纤维蛋白原、α 球蛋白和其他凝血蛋白会增加红细胞沉降，但不会在炎症的急性期出现。

图 1：在圆形管中带有 10 个 ESR 的机架

一般来说，ESR 的主要测量值是血浆的粘度，评估红细胞聚集的趋势。在全身性炎症中，血纤维蛋白原水平升高，进而使红细胞粘在一起。因此，它导致红细胞沉降率增加。此外，沉降速率还取决于血浆白蛋白浓度、红细胞的大小、形状和数量，以及非急性期反应蛋白，特别是正常和异常免疫球蛋白。在贫血中，存在较高的 ESR 率而没有急性期反应。此外，肾功能衰竭、肥胖、衰老和女性可能会出现更高的 ESR。

什么是 CRP

CRP（C反应蛋白）是另一种检测炎症的测试。它更准确、灵敏和快速。此外，CRP 是检测炎症急性期的更好标志物。血清淀粉样蛋白 A 和降钙素原是急性期炎症的另外两个标志物。有时，在炎症的急性和慢性阶段都可以观察到 100 倍的增加。

图 2：C 反应蛋白

ESR 和 CRP 之间的相似之处

ESR和CRP的区别

定义

ESR（红细胞沉降率）是指抗凝全血中的红细胞在一小时内下降到标准化管中的速率。同时，CRP是通过与抗原-抗体复合物反应来测量血液中C反应蛋白水平的指标。

原则

由于炎症过程而释放的大量纤维蛋白原导致红细胞粘在一起，从而增加了它们的沉降率。另一方面，CRP 的循环浓度响应炎症而增加。

检测急性期

相比之下，ESR 用于检测炎症的急性期不太准确，因为它不测试急性期标志物。但是，CRP 更准确地用于检测炎症的急性期，因为肝脏通过产生 CRP 对炎症的急性期作出反应。

重要性

相比之下，ESR 的准确度和灵敏度都低于 CRP，后者更准确、更灵敏，而且是一种快速测试。

特殊场合

结论

ESR 是检测体内炎症的两种常见实验室测试之一。通常，炎症会导致其慢性期释放更多的纤维蛋白原。这种纤维蛋白原会导致红细胞粘附，从而增加红细胞沉降水平。另一方面，CRP 是另一种检测炎症的血液测试；尤其是在急性期。在这里，肝脏响应炎症产生更多的 CRP，从而增加循环 CRP 的水平。因此，ESR 和 CRP 之间的主要区别在于每个测试背后的原理。

参考：

1. 哈里森，迈克尔。 “异常实验室结果：红细胞沉降率和 C 反应蛋白。”澳大利亚处方者，卷。 38，没有。 3，2015 年 1 月，第 93-94 页，doi:10.18773/austprescr.2015.034。

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1. “Esrrack 350px” 原上传者是英文维基百科的Tristanb。 (CC BY-SA 3.0) 通过 Commons Wikimedia 2. “PDB 1lj7 EBI” 由 Jawahar Swaminathan 和欧洲生物信息学研究所（公共领域）的 MSD 员工通过 Commons Wikimedia