主要区别——贫血与缺铁

贫血是由于血液中缺乏血红蛋白成分而发生的一种疾病。缺铁性贫血是贫血的一种亚型，是由于体内铁含量过少而发生的。由于缺乏对每种病症背后的病理生理学的明确了解，有些人倾向于交替使用这两个术语。这 主要区别 贫血和缺铁之间是 贫血是由缺乏血红蛋白引起的，而缺铁性贫血是由缺乏铁引起的。 缺铁已被确定为贫血的主要原因。

这篇文章解释了。

1. 什么是贫血？ – 临床特征、分类、原因、体征和症状、诊断、治疗
2. 什么是缺铁性贫血？ – 临床特征、原因、体征和症状、诊断、治疗
3. 贫血和缺铁有什么区别？

   

什么是贫血

一般来说，贫血是由于血液中缺乏血红蛋白成分而发生的一种病症。血红蛋白负责携带氧气到全身各处以达到充氧的目的。血红蛋白的标准浓度是基于性别的；对于男性，贫血的定义通常是血红蛋白水平低于 13.5 克/100 毫升，而对于女性，则是低于 12.0 克/100 毫升。

专业 病理生理学 贫血的背后包括铁摄入不足（饮食）、慢性疾病导致的血红蛋白或红细胞生成减少以及红细胞丢失或破坏增加（溶血增加）。

发现慢性失血是 最常见的原因 贫血，因为身体的铁储备将被广泛使用，以代替主要由于痔疮、结肠癌和胃溃疡而持续流失的血液。

还有另一种 常见分类 贫血，主要基于单个红细胞的平均体积，由所谓的平均红细胞体积 (MCV) 描述。

该值是通过对疑似贫血的患者进行全血细胞计数获得的。

血细胞在骨髓中产生。因此，由白血病等各种恶性肿瘤引起的骨髓功能障碍也会导致贫血。在这种情况下，白细胞和血小板也会减少，使患者免疫功能低下并增加出血风险，使情况变得更糟。

由称为溶血的过程对红细胞破坏增加引起的贫血通常是由于自身免疫引起的，在这种情况下，身体的巨噬细胞或战斗细胞攻击身体自身的红细胞，将它们当作异物。不相容的输血后也可能发生过度溶血。

大多数患有慢性轻度贫血的患者在出现严重状态之前是无症状的，这是由于身体为应对较少的血红蛋白而开发的代偿机制。这些患者会抱怨气短、胸痛、头痛、疲劳、脸色苍白、心悸、头晕、脱发、体重减轻和不适。然而，呈现方式将再次因个体的性别、年龄、潜在合并症和一般健康状况而异。

另一方面，急性和快速失血导致贫血的患者即使最不严重也会出现明显的症状。这种情况最常见于创伤、分娩和手术之后。

再生障碍性贫血 其特点是所有细胞系减少都会出现发热、反复感染和皮疹。

叶酸缺乏性贫血 患者会出现烦躁、便溏和舌头光滑。

溶血性贫血 会有黄疸的迹象，包括深色尿液、发烧和腹痛，而镰状细胞性贫血会导致手脚肿胀、疲劳、不适和黄疸迹象。

贫血的诊断 对于疑似临床特征的患者，通常通过获得全血细胞计数来完成，这将显示与 3 种 MCV 计数形式之一相关的低血红蛋白水平。这将一目了然地清楚地表明存在的贫血类型；可能需要其他测试，如铁谱、血清铁蛋白水平、血液图片、活检等，以确认病因和基本病理生理学。

治疗贫血 是基于病因。然而，一般来说，应该改变生活方式，包括增加深绿色叶子、豆类、豆类、鱼、坚果、豆腐等膳食铁的摄入量。

对保守治疗没有反应的患者将需要药物干预，同样取决于病因。

例如，

什么是缺铁性贫血

缺铁性贫血 (IDA) 是一种由于体内缺乏以血红蛋白形式存在的铁成分而发生的贫血症。这会影响从新生儿到老年人的广泛年龄组。然而，由于营养需求增加和月经失血过多，12-49 岁的青少年和女性患这种疾病的风险很高。

主要的 IDA的原因 包括膳食铁摄入量减少、怀孕期间需求增加、青春期、手术、子宫肌瘤、肠道功能障碍导致铁吸收减少以及药物阻止膳食铁的有效吸收等。

患者通常会经历 症状 类似于我们上面讨论的贫血和口角炎、舌炎和苍白等体征。

条件将是 确诊 全血细胞计数，其中血红蛋白水平较低，与 MCV 计数降低相关。事实上，IDA是一种小细胞性贫血。这可以通过进行铁研究进一步证实，这将揭示总铁结合能力 (TIBC) 增加和血清铁蛋白水平降低。此外，可以进行血液图片以进一步确认诊断。

应鼓励增加含铁食物的消费，增加铁吸收的化合物很重要。例如。维生素C。

此外，饭后也应避免食用单宁和咖啡因等会降低铁吸收的物质。

对症状严重的患者可给予补铁；应该进行直到铁的研究正常为止；还建议继续补充三个月，以补充铁的储备。

缺铁性贫血患者的血涂片

贫血和缺铁性贫血的区别

定义

贫血 是由于血液中缺乏血红蛋白成分而发生的病症。

缺铁性贫血 是一种贫血症，其特征是血红蛋白中的铁含量低。

诊断

贫血 根据病因，可以在全血细胞计数上看到不同形式（大细胞、小细胞、正细胞）。

国际开发协会 将怀疑存在低 MCV 和血红蛋白，这可以通过做显示小细胞低色素性贫血的血液图片来确认。

图片提供：

“贫血的症状” 作者 Häggström, Mikael。 “Mikael Häggström 医学画廊 2014”。维基医学杂志 1 (2)。 DOI:10.15347/wjm/2014.008。 ISSN 20018762。 –（公共领域）来自Commons Wikimedia

来自 es (CC BY-SA 3.0) 的 Rjgalindo 的“AnemiaFrote”，来自 Commons Wikimedia